Zdravotní pojišťovny mají dostat balík na odměňování „vzorných“ pacientů, sáhnou si na něj ale jen těžko

Zdravotní pojišťovny mají získat výrazně větší prostor pro odměňování pacientů za „vzorné“ chování, tedy zejména navštěvování preventivních prohlídek. Nový zákon si ale klade podmínky, které pojišťovny jen těžko překonají. Předlohu bude finálně projednávat v tomto týdnu Senát. Změna má umožnit pojišťovnám přelít násobně větší množství peněz ze zdravotního pojištění do fondů prevence.

Zdravotním pojišťovnám se rozšíří možnosti zvýhodňování pacientů, kteří se budou starat o své zdraví. Pojišťovny k tomu budou moci využít až šestinásobek nynějšího objemu peněz, nyní by to mohlo být podle zdůvodnění až 15 miliard korun ročně. Problém ale je, že nové možnosti ve skutečnosti nepůjde využít.

Základní podmínkou pro využití těchto peněz bude totiž alespoň vyrovnané hospodaření pojišťovny, aby nebyla ohrožena standardně hrazená zdravotní péče. To zní logicky, ovšem při současném stavu českých zdravotních pojišťoven to zároveň znamená, že tuto základní podmínku těžko některá splní.

Shodou náhod v úterý vyšlo najevo, že Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) kvůli špatné finanční situaci podala návrh na sloučení se Zdravotní pojišťovnou ministerstva vnitra. Serveru Aktuálně.cz to řekl člen správní rady VoZP Zoltán Bubeník. Vojenská zdravotní pojišťovna, která má 700 000 pojištěnců, má nesplacené závazky za skoro miliardu korun.

VoZP je na tom možná nejhůře, ale rozhodně není jediná, která má s hospodařením problém. „Všech sedm tuzemských zdravotních pojišťoven se potýká se schodky, to znamená, že jsou nuceny vydávat na zdravotní péči více, než činí jejich příjmy,“ uvedla VoZP. To pojišťovny v letošním roce promítly i do svých zdravotněpojistných plánů. Například největší Všeobecná zdravotní pojišťovna loni hospodařila se schodkem 4,98 miliardy korun, letos plánuje 7,7 miliardy.

V českém systému veřejného zdravotního pojištění funguje sedm zdravotních pojišťoven. Největší Všeobecná zdravotní pojišťovna má 6,2 milionu pojištěnců, nejmenší Zaměstnanecká pojišťovna Škoda necelých 143 000. Už loni byl systém veřejného zdravotního pojištění v deficitu přibližně osm miliard korun. Schodkové hospodaření pojišťovny předpokládají i letos.

Výdaje zdravotních pojišťoven vzrostly za posledních deset let na více než dvojnásobek z 252 miliard v roce 2015 na letos plánovaných 530 miliard korun.